Инфекции отвечают за развитие 13% всех случаев рака

Новое глобальное исследование показало, что 13% всех случаев заболевания раком за 2018 год могут быть связаны с инфекциями. Основными причинами инфекций были Хеликобактер пилори, вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус гепатита В (HBV)и вирус гепатита С (HCV).

Следует отметить, что треть всех случаев рака, связанных с инфекцией, были зафиксированы в Китае – 42% случаев рака, вызванных Хеликобактер пилори, и 69% случаев заболевания, вызванных HBV.

«Мы впервые оценили показатели заболеваемости раком, вызванные инфекциями, в 2018 году на уровне отдельных стран, - сообщили ученые из Группы по инфекциям и эпидемиологии рака из Международного агентства по онкологическим исследованиям. – Наша работа может повысить осведомленность населения и дать рекомендации по борьбе с раком».

Результаты исследования были опубликованы в журнале «Lancet Global Health».

Авторы отметили, что причинно-следственная связь между некоторыми инфекциями и злокачественными опухолями человека уже известна. Предыдущее исследование, проведенное Группой по инфекциям и эпидемиологии рака, показало, что ВПЧ, HBV, HCV несли ответственность за 1,9 миллиона из 12,7 миллиона случаев рака, зарегистрированных в 2008 году. Большинство из них были рак желудка, печени и шейки матки.

Для нового анализа ученые использовали базу данных GLOBOCAN 2018 по заболеваемости и смертности от рака. Они оценили относительный процент и глобальную заболеваемость конкретными видами рака, которые уже были связаны с инфекционными патогенами. Абсолютные величины и стандартизированный по возрасту коэффициент заболеваемости (ASIR) были рассчитаны на уровне каждой страны и стратифицированы по полу, возрастной группе и стране.

Результаты анализа показали, что бактерия Хеликобактер пилори была связана с развитием 810 000 новых случаев рака в 2018 году (ASIR, 8,7 случая на 100 000 человеко-лет), чаще всего, некардиальной аденокарциномой желудка. На втором месте был ВПЧ, несущий ответственность за 690 00 случаев рака (ASIR, 8,0 случаев на 100 000 человеко-лет), из которых большая часть приходилась на рак шейки матки. HBV способствовал появлению 360 000 новых случаев (ASIR, 4,1), а HCV был ответственен за 160 000 новых случаев (ASIR, 1,7). Оба вируса в основном вызывали гепатоцеллюлярную карциному.

Другие инфекционные агенты, в том числе вирус Эпштейна-Барра, человеческий Т-клеточный лимфотропный вирус типа 1, вирус герпеса человека 8-го типа (также известный как герпесвирус саркомы Капоши) и паразитарные инфекции, способствовали развитию 210 000 случаев рака.

В целом, мужчины и женщины в равной степени страдали от рака, вызванного инфекциями, но типы патогенов и рака различались по полу.

Ученые также зафиксировали значительный разброс по географическим регионам. В Восточной Азии наблюдался самый высокий уровень заболеваемости - 37,9 случаев на 100 000 человеко-лет, а в Северной Европе и Западной Азии самый маленький – 13,6 и 13,8.

В 2018 году на долю Китая пришлось 780 000 (35%) новых случаев, связанных с инфекцией. Из них 340 000 были связаны с Хеликобактер пилори, а 250 000 – с HBV. В Южной Корее и в Японии также был зафиксирован высокий уровень заболеваемости раком, вызванным Хеликобактер пилори - ASIR, 35,2 и 23,8 случаев на 100 000 человеко-лет.

Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/923982