Биоимпедансная спектроскопия – лучший метод для выявления риска развития лимфедемы

Согласно промежуточным результатам исследования, проведенного специалистами Университета Вандербильта, для оценки риска развития лимфедемы после операции по удалению опухоли молочной железы биоимпедансная спектроскопия работает лучше, чем рулетка. В международном исследовании сравниваются два метода уменьшения количества лимфатической жидкости и предотвращения лимфедемы.

Благодаря биоимпедансной спектроскопии скорость прогрессирования лимфедемы снизилась примерно на 10%, что является клинически значимым улучшением. Промежуточные результаты исследования опубликованы в Annals of Surgical Oncology.

«Биоимпедансная спектроскопия измеряет лимфатическую жидкость, а рулетка измеряет объем всей руки, – говорит Шейла Риднер, исследователь из онкологического центра Вандербильта.  –Устройство более чувствительно к изменениям в лимфатической жидкости».

По словам Риднер, лимфедема, связанная с раком молочной железы, поражает от 20% до 30% женщин из-за повреждения лимфатических узлов в результате хирургического вмешательства, облучения и некоторых лекарств. Лимфедема вызывает отек в руке и подвергает женщин большему риску инфекций.

Результаты представляют собой промежуточный анализ текущего исследования под названием PREVENT, запущенного в 2014 году. В анализе приняли участие 508 участников, которые находились под наблюдением в течение года или дольше. Участникам, которые были подвержены риску развития лимфедемы, давали компрессионные рукава, которые они должны были носить 12 часов ежедневно в течение 28 дней, чтобы предотвратить прогрессирование лимфедемы. Пациенты, у которых развилась лимфедема, впоследствии были направлены к клиницистам для комплексной противоотечной физиотерапии.

Клиницисты традиционно используют рулетку для мониторинга пациентов с раком молочной железы на наличие лимфедемы, но метод и показания могут сильно отличаться в зависимости от действий клинициста. «Рулетка является наиболее часто используемым методом во всем мире, хотя есть риск ошибок», – говорит Риднер.

Биоимпедансная спектроскопия – это безболезненная и неинвазивная процедура, когда электронный сигнал проходит по всему телу. Технология похожа на электронные мониторы для индекса массы тела. Исследование показало, что у участников, прошедших спектроскопию, наблюдалось снижение частоты прогрессирования лимфедемы.

«Возможно, что через три месяца после операции у некоторых пациентов сохраняется воспалительный ответ на всю руку, который определяется по рулетке, – говорится в анализе. – Увеличение внеклеточной жидкости не может быть основным фактором изменения объема».

В исследовании PREVENT участвовали 1201 пациент, 325 из которых были пациентами Центра Вандербильта. Результаты, опубликованные на ежегодном собрании Американского общества хирургов молочной железы, включали данные первых 500 пациентов, которые находились под наблюдением в течение 12 месяцев или дольше. Ожидается, что исследование продлится до декабря 2020 года.

Источник: https://www.sciencedaily.com/releases/2019/05/190524130233.htm